<p><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#333333;letter-spacing:1px;background:white"><br/></span></p><p><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#333333;letter-spacing:1px;background:white">中药汤剂是最为常用的一种制剂形式，汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果，因此必须掌握中药汤剂的正确煎煮方法，最大限度发挥其治疗效果。在家庭煎煮中药过程中，我们应该怎么来煎煮中药呢？就让杨成艳医生来给大家说一下：</span></p><p><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#333333;letter-spacing:1px;background:white"><br/></span></p><p><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#333333;letter-spacing:1px;background:white"><br/></span></p><p style="text-align: center;"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#333333;letter-spacing:1px;background:white"><video class="edui-upload-video vjs-default-skin video-js" controls="" preload="none" width="840" height="367" src="/webapp/accessory/ueditor/upload/video/20220318/1647569472050002669.mp4"><source src="/webapp/accessory/ueditor/upload/video/20220318/1647569472050002669.mp4" type="video/mp4"/></video></span><br/></p><p style="text-align: center;"><img src="/webapp/accessory/ueditor/upload/image/20220315/1647316601835094618.jpg" title="1647316601835094618.jpg"/></p><p style="text-align: center;"><br/></p><p><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">中药汤剂是最为常用的一种制剂形式，汤剂质量的优劣直接关系到临床的治疗效果，因此必须掌握中药汤剂的正确煎煮方法，最大限度发挥其治疗效果。在家庭煎煮中药过程中，须注意以下几个方面的问题。</span></p><p style="margin-left:28px;text-indent:0"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">一、</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎药器具</span></strong></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定，不会与药物成分发生化学反应</span></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅、不锈钢锅或者玻璃煎器。但是不能使用铁锅和铜锅。因为铁和铜的化学性质不稳定，容易氧化，在煎煮时能与中药所含化学成分发生反应，影响疗效。</span></p><p style="margin-left:28px;text-indent:0"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">二、</span><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎药用水</span></strong></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎药用的水必须无异味，含矿物质和杂质少，一般用清澈的泉水、河水或者自来水。井水则需选择水质较好的。水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。实际操作可饮片加压后水面没过饮片2厘米为宜。</span></p><p style="margin-left:28px;text-indent:0"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">三、</span><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎药浸泡</span></strong></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">中药饮片煎前浸泡有利于有效成分溶出，多数药物宜冷水浸泡，一般药物浸泡时间20-30分钟，种子果实为主的药物浸泡1小时。</span></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;"><br/></span></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;"></span></p><p style="text-align: center;"><img src="http://www.mzrayy.net/webapp/accessory/ueditor/upload/image/20220315/1647316601539074350.jpg" title="1647316601539074350.jpg"/></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;"></span><br/></p><p style="margin-left:28px;text-indent:0"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">四、</span><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎煮火候及时间</span></strong></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎药一般宜先五后文，火候和时间的控制，主要取决于不同药物性质和质地。通常解表药和芳香药，一般沸腾后文火10-15分钟左右，避免久煎导致芳香挥发影响疗效，而滋补药在沸腾后文火维持30-40分钟左右，使有效成分充分溶出。</span></p><p style="margin-left:28px;text-indent:0"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">五、</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">煎煮次数</span></strong></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">一般来说，一剂可煎三次，至少也要煎两次，因为药物在煎煮过程中有效成分首先会溶解在进入药材组织的水中，然后再扩散到药材外部的水中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡了，有效成分就不再溶出。这时，将药液滤除，再从新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最好煎煮两次或三次。</span></p><p style="margin-left:28px;text-indent:0"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">六、</span><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">入药方法</span></strong></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">一般药物同时煎，但部分药物因性质、性能及临床用途不同，所以煎煮时间也不同</span></p><p style="text-indent:28px"><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">比如：</span></p><p style="text-indent:28px"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">1</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">先煎</span></strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">：贝壳、甲壳、化石及矿物药，牡蛎、磁石，因其有效成分不易煎出，所以需要先煎30分钟左右，再纳入其余药物一起煎。还有一些有毒药物：附片、川乌、生半夏等也需要先煎，减少毒性，确保用药安全。</span></p><p style="text-indent:28px"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">2</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">后下</span></strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">：花叶芳香类，有效成分容易挥发，所以需要后下</span></p><p style="text-indent:28px"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">3</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">包煎</span></strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">：将药用纱布包起来，再和其他药一起煎比如比较小的种子类药物：车前子、葶苈子、青箱子等，可以避免粘锅也容易滤除。蒲黄、海金沙、灶心土容易沉淀，也需要包煎。旋复花、辛夷等也需要包煎，减少咳嗽和呕吐的副作用。</span></p><p style="text-indent:28px"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">4</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">另煎</span></strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">：一些名贵药材，如虫草、鹿茸、人参等，单煎避免浪费。</span></p><p style="text-indent:28px"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">5</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">烊化</span></strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">：胶质药材如鹿角胶、阿胶。</span></p><p style="text-indent:28px"><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">6</span></strong><strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">冲服</span></strong><span style="font-size:19px;font-family:&#39;微软雅黑&#39;,&#39;sans-serif&#39;">：不宜煎煮的药物，如芒硝，或者液态药物如竹沥、姜汁等。</span></p><p><br/></p>